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Nuevas reglas para inscribirse en planes de salud en el otoño


Michelle Andrew | Kaiser Health News | 6/2/2017, 6 a.m.
Nuevas reglas para inscribirse en planes de salud en el otoño
Darren Phelan discute las opciones de atención médica con la paciente Lindsy Martin en Menlo Park, California. | Foto por Christie Hemm Klok para The Washington Post

Pero la información que los corredores de internet presentan sobre planes que ellos venden y por los que obtienen una comisión puede ser mucho más amplia que la información proporcionada sobre planes que no manejan.

En el sitio web de un corredor, "los consumidores no necesariamente tendrán toda la gama de opciones", dijo Elizabeth Hagan, directora asociada de iniciativas de cobertura de Families USA, un grupo de defensa de los consumidores. "En healthcare.gov [la versión en inglés de cuidadodesalud.gov], la visualización del plan es la misma para todas las opciones, y los consumidores tienen la capacidad de ordenar los planes en base a lo que quieren".

CMS sugiere que los corredores no presenten sus planes de tal manera que los consumidores puedan ser orientados hacia las pólizas por las cuales ellos reciben una comisión. También sugiere que los corredores no publiquen anuncios o información sobre otros productos de seguros en el área del sitio web en donde se elige el plan. Pero estas son sugerencias, no requisitos.

Además, a algunos analistas les preocupa que las personas que no se suscriban a través de cuidadodesalud.gov no reciban notificaciones importantes sobre su cobertura de aseguradoras y corredores de internet. En el pasado, por ejemplo, algunos consumidores perdieron su cobertura después de inscribirse fuera de cuidadodesalud.gov porque no se les indicó hacer su pago inicial de la prima para asegurar la cobertura, dijo Sarah Lueck, analista senior de políticas del Center on Budget and Policy Priorities, que ha presentado comentarios sobre las reglas propuestas para la inscripción

Este otoño la inscripción se realizará sólo durante seis semanas, del 1 de noviembre al 15 de diciembre, un período significativamente más corto que años anteriores. Alentar a los corredores y a las aseguradoras a inscribir a la gente puede ayudar a aumentar la matrícula, dicen algunos.

"Este es otro paso importante para ayudar a crear estabilidad en el mercado de seguros de salud", dijo Seema Verma, administradora de los CMS en el comunicado de prensa anunciando el nuevo proceso.

Otra preocupación de los analistas es cómo se protegerá la privacidad y la seguridad de los consumidores bajo el nuevo sistema, ya que consideran que los detalles todavía son demasiado vagos.

"Esta es realmente información sensible, la información tributaria de la gente necesita ser altamente protegida", dijo Jost. "Hay muchas preocupaciones sobre confidencialidad y privacidad. Y también tengo algunas sobre fraudes".