Desde el domingo 6 de julio, Planned Parenthood puede volver a facturar a Medicaid por servicios que no incluyen aborto: exámenes de cáncer de mama, pruebas de infecciones de transmisión sexual, anticonceptivos y atención primaria. La exclusión duró casi un año completo y dejó un saldo de 30 clínicas cerradas y miles de pacientes sin acceso a servicios básicos de salud.
Pero la restauración del financiamiento no significa que todo vuelve a la normalidad. Varias clínicas no reabrirán, algunos servicios se perdieron permanentemente y los opositores al aborto ya presionan al Congreso para repetir la medida.
¿Qué pasó durante el año sin fondos de Medicaid?
La exclusión fue incluida en el One Big Beautiful Bill Act, la ley de impuestos y política que el presidente Trump firmó hace exactamente un año. La medida afectó a tres organizaciones que cumplían los criterios de la ley: Planned Parenthood, Health Imperatives en Massachusetts y Maine Family Planning, según un reportaje de NPR.
La ley Planned Parenthood publicó un informe esta semana detallando los daños. La organización cerró cerca de 30 de sus aproximadamente 600 clínicas en el país. Los exámenes de cáncer de mama cayeron un 20% y la distribución de anticonceptivos bajó un 25%, según cifras reportadas por el One Big Beautiful Bill que cumplió un año el 4 de julio.
Medicaid no cubre abortos desde la década de 1970 por la Enmienda Hyde. Los servicios excluidos durante este año fueron exclusivamente de salud preventiva y atención primaria.
¿Qué servicios se restauran y cuáles se perdieron?
Las clínicas que permanecen abiertas pueden reanudar de inmediato la facturación a Medicaid por exámenes ginecológicos, pruebas de detección de cáncer, pruebas de ETS, anticonceptivos y consultas de atención primaria. La filial de Arizona ya anunció horarios ampliados y más opciones de telemedicina.
Sin embargo, no todo vuelve. Maine Family Planning cerró tres clínicas de atención primaria que servían a unos 1.000 pacientes en zonas rurales. Los pacientes que perdieron acceso tuvieron que esperar entre cuatro y seis meses para establecerse con nuevos proveedores, dijo Evelyn Kieltyka, vicepresidenta de servicios de programa de la organización, a *Fortune*.
En Florida, una clínica cerrada en Lakeland no reabrirá. Michelle Quesada, vocera de la filial de Planned Parenthood en ese estado, explicó la razón a ABC News.
"No hay forma de saber qué vendrá con esta incertidumbre. Es como un efecto de yoyó", dijo Michelle Quesada, vocera de Planned Parenthood en Florida, en declaraciones a AP
14 estados cubrieron el vacío con fondos propios
Durante el año de exclusión, 14 estados usaron fondos estatales para cubrir los reembolsos de Medicaid que el gobierno federal dejó de pagar, según Planned Parenthood. La Fundación Melinda Gates también otorgó una subvención a la organización. En Wisconsin, la filial suspendió abortos durante un mes y luego renunció a su estatus de "proveedor comunitario esencial" para poder seguir facturando otros servicios.
La enfermera Vanessa Shields-Haas, de una clínica de Maine Family Planning, resumió la situación al describir cómo siguieron atendiendo a los pacientes de Medicaid durante el año sin cobrar por los servicios. "Hemos estado viendo a todos esos pacientes gratis. No los hemos rechazado", dijo a NPR.
¿Podría repetirse la exclusión?
Los opositores al aborto ya buscan que el Congreso apruebe una nueva medida de defunding. Kelsey Pritchard, vocera de Susan B. Anthony Pro-Life America, dijo que los legisladores republicanos "deberían hacer todo lo posible por repetirlo". La provisión original duró solo un año debido a las reglas de reconciliación del Senado, que limitan las disposiciones presupuestarias.
El presidente de la Cámara, Mike Johnson, celebró la medida original como un logro histórico. Pero con mayorías estrechas en ambas cámaras y múltiples prioridades legislativas, la extensión no se aprobó antes del receso del Congreso.
