Las aseguradoras que venden planes de salud en HealthCare.gov ya pidieron autorización para subir las primas un 15% en promedio a nivel nacional para 2027, después de que el Congreso dejara vencer los subsidios ampliados del Obamacare sin llegar a un acuerdo para restituirlos.
La cifra es apenas un poco más baja que el aumento de cerca del 20% que las aseguradoras terminaron aplicando para 2026, el primer año sin esos subsidios adicionales. En Texas, por ejemplo, el aumento solicitado promedia un 13%.
En Maryland, un estado con alta población latina en el área de Washington, las aseguradoras ya pidieron un aumento promedio de 14,6% para 2027, en línea con la tendencia nacional.
¿Por qué suben las primas otra vez?
Los subsidios ampliados del Affordable Care Act (ACA), que durante la pandemia ayudaron a millones de personas a pagar menos por su seguro médico, vencieron el 1 de enero de 2026. Desde entonces, vuelven a aplicar las reglas originales del ACA, que limitan la ayuda del gobierno a personas con ingresos más bajos y dejan sin ningún subsidio a quienes ganan más del 400% del nivel federal de pobreza, aunque su prima resulte inasequible.
Cerca de 22 millones de personas compran su seguro médico a través del mercado del ACA en Estados Unidos, muchas de ellas trabajadores independientes, empleados de pequeños negocios o personas que no reciben seguro a través de su trabajo.
¿Qué pasó con los intentos de extender los subsidios?
El Senado votó el 11 de diciembre de 2025 sobre dos propuestas para atender el vencimiento: un plan demócrata que habría extendido los subsidios ampliados por tres años más, y un plan republicano, impulsado por los senadores Bill Cassidy y Mike Crapo, centrado en cuentas de ahorro para la salud (HSA). Ambos fracasaron con una votación idéntica de 51 a 48, por debajo de los 60 votos necesarios para avanzar.
La Cámara de Representantes aprobó en enero de 2026 su propia extensión de tres años, pero el Senado nunca la sometió a votación. El plan demócrata original habría aumentado el número de personas aseguradas en 8,5 millones para 2029, a un costo estimado de $89 mil millones adicionales al déficit federal en una década, según cálculos oficiales citados durante el debate.
¿Cuándo empieza la inscripción abierta 2027?
La inscripción abierta para los planes de 2027 comienza el 1 de noviembre de 2026 y cierra el 15 de enero de 2027. Quienes quieran que su cobertura empiece el 1 de enero de 2027 deben inscribirse antes del 15 de diciembre de 2026.
Si compras tu seguro en el mercado del ACA, te conviene comparar planes con calma este año: revisa tus opciones en HealthCare.gov o en el mercado de tu estado, calcula el subsidio real que te corresponde según tu ingreso familiar y evalúa si un plan con deducible más alto pero prima más baja te conviene más que uno con prima alta. La brecha entre lo que costaba el seguro con los subsidios ampliados y lo que cuesta ahora ya llevó a algunas familias a quedarse sin cobertura por completo.
Ni la Casa Blanca ni el liderazgo del Senado han anunciado un nuevo intento de acuerdo antes de que arranque la inscripción de noviembre.
