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Cambios en Medicaid para 2027: cómo afecta el fallo judicial a los residentes de Maryland, Virginia y Washington DC

Un juez federal anuló la regla que exigía probar que no puedes trabajar para ser exento. Qué cambia y qué hacer en Maryland, Virginia y DC antes del 1 de enero de 2027.

Una proveedora de salud y un paciente conversan durante una consulta en un entorno clínico
Una proveedora de salud y un paciente en una consulta clínica. Foto: CDC / Unsplash

Un juez federal anuló el jueves 29 de octubre la regla que obligaba a enfermos y personas con discapacidad a probar que no pueden trabajar para conservar Medicaid, a dos meses de que empiecen los requisitos de trabajo, el 1 de enero de 2027.

Qué cambió con el fallo sobre la exención por fragilidad médica

El juez Richard Stearns, de Boston, dio una victoria parcial a 25 estados con gobiernos demócratas y al Distrito de Columbia, que demandaron en junio. La guía federal de junio exigía que una persona tuviera una condición de salud significativa y una limitación importante para trabajar, y el juez la anuló.

Stearns no tumbó dos reglas: rechazar comprobantes de fragilidad médica de más de un año y aceptar solo una autodeclaración por periodo de inscripción. Los requisitos de trabajo siguen vigentes, pero los estados ya no tienen que apurarse a cambiar sus sistemas de inscripción por la regla anulada.

Quién debe cumplir 80 horas al mes para mantener Medicaid

Los estados que ampliaron Medicaid, 40 más el Distrito de Columbia, deben exigir a los adultos que trabajen, estudien o hagan voluntariado al menos 80 horas al mes, salvo que tengan una exención. Un análisis estima que cinco millones de personas podrían perder cobertura solo por los requisitos originales.

Medicaid en Maryland: cartas, renovación y exenciones

Los requisitos aplican a unos 300.000 adultos de 19 a 64 años en Maryland. Se cumplen con 80 horas al mes de trabajo (o ingresos de al menos $580 al mes), estudio, voluntariado o capacitación, según el Departamento de Salud, que también exime a cuidadores de niños pequeños y a personas con condiciones de salud graves.

Maryland Health Connection envía desde septiembre de 2026 una carta a quienes deberán cumplir al renovar su cobertura en 2027. Abre y lee todas las cartas. Además, la renovación pasará de una vez al año a una vez cada seis meses para estos adultos, y algunos cambios para no ciudadanos empezaron en octubre de 2026.

Medicaid en Virginia y DC: dónde consultar los requisitos

En Virginia, el departamento de Medicaid (DMAS) publicó la página Mantén tu Medicaid y organiza asambleas informativas. Los requisitos aplican a adultos de 19 a 64 años en la expansión de Medicaid, con ingresos de hasta 138% del nivel federal de pobreza. Virginia también abrió un fondo de $150 millones para rebajar seguros médicos.

En DC, el Departamento de Financiamiento de Atención Médica indica que la mayoría de los adultos de 19 a 64 años sin hijos dependientes deben cumplir 80 horas al mes, y anunció que habrá más información en línea. Las reglas, las exenciones y las fechas de renovación pueden variar según tu situación y tu jurisdicción, así que verifica con tu agencia. En Virginia, llama a Cover Virginia al 855-242-8282; en Maryland, revisa tus cartas de Maryland Health Connection.

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