Por Olga Imbaquingo - Especial para El Tiempo Latino
En Virginia, solo con algunas excepciones, para la mayoría los habitantes pueden obtener un seguro de salud que los proteja.
No tener empleo o trabajar a medio tiempo no impiden optar por un seguro, gracias a los subsidios federales. La fecha límite para inscribirse en un plan privado es el 15 de enero, pero si está dentro de Anthem Healthkeepers Plus, el seguro de salud más grande de Medicaid en Virginia, es posible asegurarse y renovar anualmente y en cualquier momento. Para conocer más sobre este seguro visite: es-mss.anthem.com/va/virginia-home.html.
“Venimos trabajando por más de 25 años para proteger la salud de la población de bajos recursos de Virginia y tenemos bajo nuestra protección a unos 530 mil miembros. Somos un tipo de seguro estatal y entre nuestros clientes están mujeres embarazadas y sus hijos, niños y adultos de centros de acogida y la tercera edad”, dijo Thomas Rayner, director de mercadeo de Anthem Healthkeepers Plus. En ese estado, además, hay dos programas: Medicaid Expansion y Commonwealth Coordinated Care Plus, mejor conocido como CCC Plus.
Dos programas a tomar en cuenta
Medicaid Expansion es para adultos, comprendidos entre los 19 y 64 años. Los asegurados son personas con bajos ingresos y no necesariamente deben tener una condición médica. Aquí entran los trabajadores de medio tiempo, estudiantes universitarios, cuidadores de familiares que no tienen ingresos y muchos más. En cambio, CCC Plus es para todas las edades pero que necesitan cuidados y atención adicionales, como es el caso de las personas con discapacidades. En este plan los asegurados no hacen copagos, ni tienen deducibles u otros costos por los servicios que reciben.
Rayner pide tomar en cuenta esta información: solo si está dentro de los programas Medicaid Expansion y CCC Plus este es el tiempo para cambiarse.
Hágalo hasta el 31 de diciembre llamando al 1 (800) 643-2273.
Si por alguna razón olvidó cambiarse de plan sepa que no perderá la cobertura, pero deberá esperar hasta el próximo año para hacerlo. En cambio, si solo quiere la renovación del seguro, hágala en cualquier momento del año.
Nadie se queda fuera este período
¿Cómo inscribirse en los seguros que maneja Anthem Healthkeepers Plus?, en Virginia, cada condado y ciudad tiene un departamento de servicios sociales al que puede llamar o acercarse y allí le darán ayuda. Otra manera es a través de Cover Virginia y esta, según Rayner, es la mejor forma para aplicar o renovar su seguro de Medicaid, llamando al (855) 242-8282. Están abiertos seis días a la semana y lo pueden atender en español.
También puede hacerlo a través de internet, ingresando a: www.commonhelp.virginia.gov.
En tiempos de incertidumbre, en Anthem Healthkeepers Plus se están observando dos situaciones relacionadas a los seguros estatales: mucha gente ha perdido su empleo y al ver reducidos sus ingresos, ha hecho de Medicaid su chaleco de salvavidas y aplican más; lo otro, dice Rayner, es que, debido a la pandemia, Medicaid ha decidido no dejar a nadie fuera de cobertura si es que olvidó renovar su plan.
“Esta es una buena medida, porque Virginia quiere que todos los asegurados de Medicaid tengan cobertura”. A partir de abril del 2022 se revertirá esta decisión.
En United Healthcare sí hay plazos
Hablando de seguros privados, esta es la época para contratar un plan, renovar o cambiar los beneficios. Claudia Amaya, vicepresidenta regional para los planes individuales y familiares de United Healthcare, señala que hay varios cambios, uno de ellos es que el gobierno amplió el período de inscripciones hasta el 15 de enero para dar más tiempo en la selección. Si quiere tener cobertura desde el primer día del año debe inscribirse antes del 15 de diciembre.
Hay varios tipos de subsidios en el mercado de seguros este año, explica Amaya. “El gobierno federal se ha comprometido en contribuir con la prima mensual y con el subsidio que ayuda a compartir los gastos de los planes individuales y familiares. La asistencia está basada en los ingresos”.
Amaya aclaró que para quienes no tienen seguro a través de un empleo están Medicaid, Medicare y el programa de salud infantil, llamado CHIP. La intención del gobierno estatal es que en Virginia nadie se quede sin seguro. Más de 28 mil residentes de ese estado no están asegurados, pese a que son elegibles para un plan accesible a sus bolsillos. Los indocumentados no tienen opción a Medicaid, pero sus hijos nacidos aquí sí.
La necesidad de cobertura de atención médica económica y accesible es muy importante, sobre todo debido a las consecuencias de la pandemia. “En United Healthcare nos hemos comprometido a que más personas tengan acceso a cobertura de salud a un precio económico”, dijo.
Hay un período especial
“Nuestros planes individuales y familiares satisfacen las diferentes necesidades de las personas”, aseguró Amaya, al tiempo que indicó que esta empresa de seguros, por ejemplo, ofrece a sus miembros atención primaria y visitas virtuales sin costo adicional, medicamentos con receta de tan solo tres dólares y clases virtuales de meditación y ejercicio de cortesía.
“Esos son beneficios que los hemos adaptado por el COVID-19, porque ahora hay más personas que prefieren interactuar virtualmente, se están enfocando más en su salud mental y nosotros buscamos ayudarles a aliviar el estrés causado por esta pandemia”.
Hay algunos casos excepcionales que permiten aplicar para un seguro una vez terminado el plazo del 15 de enero. Si tiene un cambio de vida, como un matrimonio, un bebé o se divorcia es posible inscribirse en el período especial. También está admitido asegurarse fuera del plazo establecido si pierde el empleo, se muda a un nuevo condado, cambia de trabajo o viene desde otro estado. Hay varios cambios de vida contemplados en este período especial, lo recomendable es llamar al 1 (844) 741-5129 o también visitar la página www.uhcexchange.com. Para las personas que hablan español ingrese a: www.cuentaconuhc.com.
Según Amaya, “hoy mismo el mercado de salud es muy diferente, es estable, ha hecho cambios positivos y ofrece más opciones, por eso invito a las personas, con o sin seguro, a que nos llamen para ver para qué opción pueden calificar”.
