QUÉ SEGUROS TRABAJAN
Los planes de salud bajo el Obamacare deben cumplir con:
10 beneficios básicos.
Todos los planes médicos disponibles bajo la Ley de Cuidado de Salud Accesible (ACA) u Obamacare deben cubrir 10 beneficios esenciales:
•citas médicas.
•cuidado preventivo.
•atención ambulatoria.
•hospitalización
•medicamentos recetados.
•atención de emergencias.
•atención de la salud mental.
•cuidado prenatal.
•rehabilitación.
•servcios de laboratorio
Condición preexistente.Ningún plan puede negar cobertura a las personas por tener una condición médica preexistente. Por primera vez las personas que padecen enfermedades como diabetes, enfermedades del corazón y asma pueden encontrar cobertura médica sin pagar una póliza alta. En el pasado hubiera sido muy difícil lograrla.
Fecha límite. Este segundo período de inscripción culmina el 15 de febrero.
Este sábado 15 de noviembre, el Gobierno inicia el segundo período de inscripción en los mercados de seguro de salud creados por la Ley de Cuidado de Salud Accesible (ACA), conocida también como “Obamacare”.
A partir de esa fecha cualquier persona que no posea cobertura médica podrá adquirir un plan de seguro de acuerdo a sus intereses o ingresos económicos. Mientras que las que tengan una póliza podrán cambiarla por otra que les convenga más. Del mismo modo, se abrirá otra nueva oportunidad para que las personas que califiquen puedan adquirir ayuda financiera, entre ellos muchas familias hispanas, dicen experto.
Tras el primer período de inscripción del Obamacare, el número de latinos sin seguro médico disminuyó, según un informe de Commonwealth Fund.
El porcentaje de hispanos sin cobertura médica entre 19 y 64 años de edad cayó del 36 por ciento al 23 por ciento en el primer año de Obamacare, señaló el informe, publicado en septiembre.
Sin embargo, ese porcentaje indica que aún los latinos poseen el índice más alto de personas no aseguradas en comparación a otros grupos étnicos. Al menos uno de cada cuatro hispanos no poseen un seguro de salud.
“Hay un gran número de latinos que califican pero que todavía no están inscritos en el Obamacare. En Virginia, los hispanos fueron el grupo que menos se registró el año pasado”, manifestó a El Tiempo Latino, Leni González, especialista de alcance a la comunidad de Enroll Virginia, una coalición que busca educar a los consumidores sobre los beneficios de la nueva ley de salud y ayudarlos en el proceso de inscripción.
“Enroll Virginia es una coalición de grupos de servicios sociales y organizaciones sin fines de lucro que trabajan con los aspectos legales que se unieron para ver cómo se iba a trabajar este año para ayudar a la población a inscribirse”, dijo.
La organización VirginiaPowerty Law Center obtuvo la subvención para contratar los navegadores del gobierno federal para asistir a la población y hacer trabajo de alcance comunitario.
“Nosotros estaremos realizando talleres comunitarios en diferentes lugares para educar a la gente sobre los planes y guiarlos en el proceso de inscripción”, señaló González.
El sábado 8, durante una reunión de negocios, González explicó el sistema a Maritza Orihuela, una boliviana que buscaba información para su hijo de 19 años, quien es elegible para comprar.
La información bilingüe es esencial para llegar a las minorías especialmente hispanos, dijo el miércoles 12, el Concilio Nacional de La Raza (NCLR, por sus siglas en inglés), que organizó un panel sobre el tema.
“El éxito de la Ley de Cuidado de Salud Accesible depende de alcanzar a los latinos para que tengan cobertura”, dijo Delia Pompa, vicepresidenta de programas del NCLR. “Es vital que los recursos estén disponibles para proveerles la información sobre las opciones de cobertura, costos y beneficios, así como asegurarse de que hayan navegadores bilingües capacitados que puedan guiar a la gente con el proceso”, añadió.
El lunes 10, el gobierno declaró lista la página en español www.CuidadodeSalud.gov para obtener un plan médico. El nuevo sitio tiene más información y es más fácil de usar que el anterior sistema, cuyas fallas continuas causaron la frustración de millones de consumidores el año pasado.
Los compradores podrán acceder a todos los planes de salud que cuentan con programas especiales para determinadas condiciones, como diabetes, depresión, asma, enfermedades del corazón, dolor crónico de espalda, presión arterial alta y el colesterol alto.
“Los latinos pueden visitar www.CuidadodeSalud.gov para recibir información actualizada sobre el proceso de inscripción, los requisitos, la documentación necesaria, los costos de los seguros médicos al igual que las ayudas económicas, basadas en el ingreso económico”, dijo González.
Las personas que viven en Virginia, también pueden visitar el sitio de internet www.enroll-virginia.com y revisar el calendario de eventos de inscripción. Pueden llamar al número gratuito 1-888-392-5132 par ubicar a un navegador. Más información en el 703-778-4808 ó leni@enroll-virginia.com.
